阳虚、津伤是两个证型同时出现，阳虚就是阳气不足，津伤就是津液受损。

水液流转是中医理论中非常重要的内容。教材中说了，水液流转与胃、肠、脾、肺、肾、膀胱都密切关系，这些脏腑分别在流转过程中起到特定作用。每个脏腑都正常完成其功能，水液就正常。任何一个环节出问题，水液都异常。比如胃阳不足，就不能消化；脾阳不足，就不能吸收；肺阳不足，就不能散布等等。

每个脏腑都需要阴阳平衡才能完成其功能。阳虚则补阳，阴虚则补阴，阴阳两虚则阴阳双补。脏腑阴阳平衡，才能将饮入的水转化为身体所需的津液。如果阴阳失衡，则饮入的水不能全部转化为津液，多余的水就会变为痰饮湿气。

身体有湿气痰饮的时候，一般会考虑利水渗湿药。但是要辩证分析湿气痰饮的来源。

如果痰饮湿气的根源是阳气不足，就需要补阳加去湿，比如真武汤所治疗的阳虚水泛。阳气补足，让身体转化水液的功能正常，津液恢复，湿气也自然去除。此时如果过用利水渗湿药，去除湿气的同时，也容易伤了正常的津液。

如果痰饮湿气的根源就是受到外感湿气等原因，而不是身体阳气不足，则使用 利水渗湿 药就是对的。

也就是如果痰饮湿气是根本原因，就祛湿。如果根本原因是阳虚就补阳。所以同样有湿气重的表现，原因不同，治法就不同。

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