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饮食伤脾论

7.56 脾胃论

食伤脾论《四十九难》曰∶饮食劳倦则伤脾。又云∶饮食自倍，肠胃乃伤。肠为痔。夫脾者，行胃津液，磨胃中之谷，主五味也...既伤，则饮食不化，口不知味，四肢倦困，心腹痞满，兀兀...吐而恶食，或为飧泄，或为肠，此胃伤脾亦伤明矣。大抵伤饮伤食，其治不同。伤饮者，无形之气也。宜发汗，利小便，以导其湿。伤食者，有形之物也。轻则消化，或损其谷，此最为妙

四、饮食、劳倦

7.52 中医药学概论

疾病。水谷是化生气血的源泉，若饥而不得食，渴而不得饮，则人体气血得不到足够的补充，日...脘腹胀痛拒按，恶食，吐泻酸臭，嗳腐嘈杂等食伤脾胃的病证，这种病证以小儿为多见。由于食滞可化热、生痰，故本病还多见手足心热，腹泻，或...现象。饮食偏嗜可变生多种病证。如偏嗜过食肥甘厚味，可助湿、生痰、化热，或生痈疡。过食生冷，易伤脾胃之阳气而致寒从内生，发生腹痛泄泻。偏嗜

兔赤马刺，约年三旬有余，因猎得兔，以火炙食之，各人皆食一枚，惟马刺独食一枚半。抵暮至营，极困倦，渴饮...脾胃损伤的病例。经罗氏催吐、攻下之后，宿食得以排出，又以薄粥、参、术之类药食并用，调其中气，遂获痊愈。罗氏辨证精确，用药果敢...其治法机理，罗氏在案后有云“大抵内伤之理，伤之微者，但减食一二日，所伤之物自得消化，此良法也。若伤之稍重者，以药内消之。伤之大重者，以药除下之。”本案属伤食之大重者，故

（二十三）味、形、气、精的阴阳互用关系

7.42 黄帝内经讲解

味归形、形归气，气归精，精归化(2)，精食气，形食味，化生精，气生形(3)。味伤形，气伤精(4)，精化为气，气伤于味(5)。《素问·阴阳应象大论》〔讲解〕本文论述了食物...阴精所化生的气又充养着形体。（4）“味伤形“，如果饮食不节，反能伤害形体。“气伤精”，阳气过于亢盛，反能耗伤阴精。张介宾说：“味既归形，而味有不节，必反伤形。气既归精，而气有失调，必反伤精。”一言其常，一言其变，与上文对看，是从生理，病理...气生形”，“形归气”，“气归精”，“精食气”，“气伤精”。气与形的关系是，气能充养形体，而形体依赖

（一）概论

7.38 黄帝内经讲解

热虽甚不死”相对而言的。病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。《素问•热论》 [讲解] 本文讨论热病的...体内余热邪气，使热病复发。胃气尚虚，若多食则更伤胃气，难以抗邪，并且多食而脾胃之气不运，食积化热，资助邪热，使邪留不...未能消化饮食，故于肉食之类皆当从缓。若犯食复，为害非浅。其有挟虚内馁者，又不可过于禁制

泄泻

7.34 中医儿科学

愈小，发病率愈高。本病主要由于感受外邪、内伤乳食及脾胃虚弱等所致。若暴泻无度或治疗不当，易...饮食不知自节，若调护失宜，乳哺不当，或过食生冷瓜果及不洁之物，则损伤脾胃，脾伤则运化失职，胃伤则不能消磨水谷，宿食内停，清浊不分，并走大肠，遂成伤食泻。（三）脾胃气虚...脾病，困睡泄泻，不思饮食。”“不思乳食，大便乳食不消或肉色，是伤食，当下之，后和胃。”“不思乳食，大便青白色，乳食不消，此上实下虚也。”“若吐乳泻黄，伤热乳也；吐乳泻青，伤冷乳也，皆当下之。吐泻昏倦，睡不露睛，胃实热也

120-123条

7.33 伤寒论讲解

不能食：发病一二日，病证轻浅而误用吐法，中阳被伤，虚阳浮动，则腹中饥；但胃阳不足，受纳无权，故“口...食”。 (3)三四日吐之者，……朝食暮吐：发病三四日，病证渐重而误用吐法，胃阳伤而生虚热，则不喜食熬热的稀粥，反想吃寒凉的食物，但终因胃阳已...伤，假证非真，因腐熟无权，饮食不化而见朝食暮吐或暮食朝吐之“胃反”证候。 (4)小逆：犹言小错。误吐所致中焦虚寒

八、证与脉反宜询问病因

7.28 临证程序

脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。似此必伤食所致，以故胸中痞塞，阴阳不通，上下阻绝...数碗，其病如失（《谢映庐医案》）。提示：食厥与亡阳极似，均见昏厥脉伏。然而，亡阳者尚有...面色㿠白，气息微弱，大汗淋漓，下利清谷等；伤食者尚有胸腹胀痛，呕呃暧腐，食臭喷人，大便秽恶等。此案在症与脉反的情况下

内外伤辨惑论

7.28 中国历代医籍选介

年。本书又称《内外伤辨》，三卷。卷上为辨阴证阳证、辨脉、辨寒热、辨外感...中气不足之病，当补不当泻。世医不辨内外伤，以饮食失节，劳役所伤，中气不足当补之证，误认作外感风寒有余之病...百病由生”的指导思想。下卷着重疗饮食之伤，计载枳术丸等二十三方，在消导的方剂中，不仅

（一）外内病因分类

7.27 黄帝内经讲解

于内伤的，多是由于饮食居处不慎、或房劳所伤、情志失调等因素引起。夫百病之所始生者(1)，必起...补不当泻。举世医者，皆以饮食失节，劳役所伤，中气不足，当补之证，认作外感风寒有余客邪之...热伤气，四肢沉困无力，倦怠嗜卧；外感则风伤筋，寒伤骨，一身筋骨疼痛。内伤则短气不足以息，外感则