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咳论篇第三十八

5.58 黄帝内经素问

咳论篇第三十八黄帝问曰：肺之令人咳何也？岐伯对曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。帝曰：愿闻其状？岐伯曰：皮毛者肺之合...肾先受之。帝曰：何以异之？岐伯曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿，喉痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不已则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已则大肠变之，大肠咳状，咳而遗失。心咳不已则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已...则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。久咳不已则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。此皆紧于胃关于肺，使人多涕

（二）证候

5.57 黄帝内经讲解

通舌下的廉泉、玉英，故肾受邪，水气上泛则咳吐痰涎。如高士宗注：“水气上逆而咳涎。” 脾咳不已；则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。《素问•咳论》 [讲解] 本文论述胃咳证。 “长虫”，即蛔虫。脾与胃相表里，脾咳不已，影响及胃而使胃气上逆。肺手太阴经脉起...司，魄门不约，故咳嗽伴见大便失禁。心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。《素问•咳论》 [讲解] 本文论述小肠咳证。 “失气”，俗称放屁。张志聪注：“失气，后气也。”“气与咳俱失”，谓失气与咳嗽同时出现。心与小肠相合，心...咳不已，小肠受邪。邪传小肠，厥气迫肺则为咳，腑气下奔则为失气，故咳而失气，失气与咳俱见。张志聪注：“夫厥气上逆则咳，下逆则为失为遗。” 肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。《素问•咳论》 [讲解] 本文论述膀胱咳证。 “溺”，音义同尿。肾与膀胱相合，肾咳不已，邪传膀胱。膀胱主贮藏津液，膀胱受邪，失于

咳嗽

5.55 中医儿科学

痰，阻碍肺气肃降，亦能发生咳嗽。故《素问•咳论》说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”一是肺脏受损而累及他脏，如久咳则气津耗损，肺气大伤，常会累及于脾，即“子盗母...机脾不化湿，津液变为痰涎，止阻于肺则咳，下趋于肠则泻。治疗抓住脾胃，健脾燥湿，不治咳而咳止，不止泻而泻除。《内经》“必伏其所主，而先其所因...较长，干咳少痰。〔文献摘录〕《素问•咳论》：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。《河间六书•咳嗽论》：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽是无声而有

顿咳

5.53 中医儿科学

质偏红，舌苔黄腻，脉滑数。治法：泻肺镇咳。方例：泻白散合温胆汤化裁。 3.恢复期：证候：痉咳缓解，咳嗽次数减少，咳而无力，或干咳、痰少，神疲气弱，困倦乏力，舌质淡红...克，1日3次，用蜜水调服，适用于痉咳期。（同上）〔文献摘录〕《幼科全书》：“胃咳之状，咳而呕。”“久咳不已，三焦受之……此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾...感之则发作无时，面赤腰曲，涕泪交流，每顿咳至百声，必咳出大痰乃住，或所食乳，尽皆吐出乃止；咳之至久，面目浮肿，或目如拳伤，或咯血，或鼻衄……此

（一）概论

5.52 黄帝内经讲解

湿气内盛，阻滞肺金，肺失宣降，逆而为咳。如王冰说：“秋湿既胜，冬水复至，水来乘肺，故咳逆病生。湿气内攻于脏腑，则咳逆，”如果湿郁化热，上蒸于肺，肺气不降，上逆发为...肺为贮痰之器”的理论渊源。五藏之久咳，乃移于六府。《素问•咳论》 [讲解] 本文论述六腑咳的受病途径。 “移”，蔓延传变的意思。如果五脏咳日久不愈，则会移传为六腑咳。这种移传途径主要是通过脏腑表里相合，经脉...而进行的。如肝合胆，肝咳日久不愈，则胆受之，发为胆咳；脾合胃，脾咳日久不愈，则胃受之，发为胃咳。这种从脏移腑的传变方式与一般疾病的从脏

咳嗽

5.51 针灸学-下

大椎方义尺泽配肺俞清肺化痰而镇咳；大椎是督脉要穴，有解表退热，镇咳化痰之功，配曲池增强其疏风清热的作用，四穴...上逆灼肺。证见咳嗽阵作，痰少质粘，气逆作咳，咳引胁痛，面颊略红，咽喉干痒，口苦，舌尖红，舌苔薄...素往体弱，纳减脘闷，近日不慎，感寒作咳，误服凉药则咳甚；现痰白肢懒，神疲乏力。查：面淡黄，睑微肿，舌质

顿咳

5.5 针灸学-下

顿咳顿咳，是以阵发性发作，连续性咳嗽，最后伴有吸气性...日1 次。6 次为一疗程。（二）痉咳期症状咳嗽逐渐加重，呈阵发性发作，咳则连声不断，咳后有回吼声，至咳出粘痰，或呕出乳食，阵咳始暂时停息。如此反复发作，入夜尤甚。或兼见身...辑要》)。复习思考题 1.什么是顿咳？其主要原因是什么？ 2.顿咳初期、痉咳期、诙复期主要症状是什么？ 3.顿咳三期的针灸治疗原则，治法有何不同？ 4.简述初咳期、痉咳期、恢复期针灸处方和方义

第十六章化痰止咳平喘药

5.5 本草备要讲解

第十六章化痰止咳平喘药第十六章化痰止咳平喘药〔自学

咳嗽

5.49 中医内科学

稠厚成块，色白或灰白，多因痰而嗽，痰出则咳平。每于早晨或食后咳甚痰多，或进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕𫫇食...咳，是咳嗽不止于肺，而也不离肺也。” 《活法机要》：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽谓无声而有...复动脾湿也。” 《医门法律》：“凡邪盛咳频，断不可用止涩药。咳久邪衰，其势不锐，方可涩之

干咳（喉源性咳嗽）

5.49 中医喉科学

咳（喉源性咳嗽）本病的特点，是咽喉作痒之后即咳。咳时很不爽快，而且连续地咳，除非饮水，否则咳无休止。无痰。病程漫长，从几个月至几年。这种咳病，不是新病种，过去并不多见。解放之后，各种重用...检查〕阵发性喉头奇痒毛涩，随之即作干咳。咳量连续性，甚至痉挛性。自己也可以感到，咳的起点在声门之上。连接不断的咳，愈咳愈不舒服（这与一般的咳嗽，咳后即舒服绝对不同）。同时一经作咳，即无休止，很少有痰。这样阵发性干咳，每天常有...往往先由喉头作痒所导至，而且从声门以上咳出者。如咳前有感冒史，及进服甜味药者，可以诊断此病。〔常见