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（三）问疼痛

7.53 中医药学概论

对于了解病变所在的脏腑经络就有一定的意义。 1、头痛头痛古有真头痛、脑痛、首风、头风、脑风等名称。但真头痛、脑痛，又多指能致人于死命的重危病证，如《灵枢...等。内伤头痛：以肝阳（火）头痛、气（阳）虚头痛、血虚（阴虚）头痛为多见。肝阳头痛，头晕头胀而痛，烦躁易怒，或口苦咽干耳鸣，或...根据头痛部位不同，又有三阳头痛及厥阴头痛之分。太阳头痛，痛在脑后，连及项背；阳明头痛，痛在前额及眉棱骨；少阳头痛，痛在两侧；厥阴头痛，痛在巅顶（在内伤则十二经脉、奇经八脉皆可

（二）证候

7.51 黄帝内经讲解

本文论述足阳明经气逆乱所致的头痛。 “厥头痛”，指经气逆乱上冲头脑而致的头痛，正如马莳注云：“厥头痛者，邪气逆于他经，上干于头而痛也。”足阳明经...头痛的论述较详，有头痛、厥头痛、真头痛、头半痛（偏头痛）等名称。头痛的病因，可分为外感内伤两大类。凡六淫之邪...头痛多由经气逆乱，上冲于头所致。如王肯堂说：“试考《内经》论头痛所因以明之。如风从外入，振寒汗出，头痛。……凡此皆六气相侵，与清阳之真气相薄而痛者

头痛

7.5 针灸学-下

空虚而头痛。瘀血头痛：头痛日久，久病入络，络脉瘀滞，或因跌仆损伤，脑髓...气血运行不畅，均可形成瘀血头痛。〔辨证论治〕体针（一）风湿头痛症状头痛遇风寒而诱发，痛多偏于一侧，或左右交替发作...通调三阳经气，使络脉通畅，气血和顺，则头痛可止。还可按头痛部位配穴，以疏通局部气血，如前头痛加上星、阳白；头顶痛加百会、前顶；后头痛加天柱、后顶；侧头痛加率谷、太阳。治法针宜泻法。一般留针30分钟

头痛

7.49 中医内科学

之气受阻，气血运行不畅，阻遏络道，而致头痛。若兼寒邪，以寒邪侵袭经脉，寒凝血滞，而为头痛；若兼热邪，以火热炎上，侵扰清空而为头痛；若兼湿邪，以湿蒙清窍，清阳不展，而为头痛。 2.脏腑失调，内伤致痛内伤头痛，多与肝、脾、肾三脏功能失职有关。因于肝者，多...头痛；久痛入络，气滞而血瘀，亦可导致头痛。〔辨证论治〕 (―)辨证要领 1.辨证因头痛一证，以发病急，病程短，兼有表证者为外感头痛；以发病较缓，兼有里证者为内伤头痛。外感头痛，恶风者因风，恶寒者因寒，痛而沉重者因湿。内伤...头痛而重坠或有昏胀感者为风湿头痛，头痛伴有冷感，遇寒痛剧者为寒厥头痛。胀痛者多为肝阳上亢，跳痛且遇热加重者为

厥病第二十四

7.46 黄帝内经灵枢

厥病第二十四厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明太阴。厥头痛，头脉痛，心悲，善泣，视头动脉反盛者，刺尽去血...厥头痛，项先痛，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳。厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血，后取足少阳。真...头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。头痛不可取于腧者，有所击堕，恶血在于内，若肉伤

（一）概论

7.44 黄帝内经讲解

头痛，《兰室秘藏》说：“如气上不下，头痛巅疾者，下虚上实也。过在足少阴、巨阳，甚则入...寒湿头痛也。”这是内伤而兼外感的头痛，故可以麻黄附子细辛汤进行治疗。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。《素问•通评虚实...今肠胃痞塞，则升降出入，脉道阻滞，故为头痛耳鸣，为九窍不利，诸证所由生也。”说明头痛等证可由肠胃病变所引起。如《续名医类案》载

经行头痛

7.38 中医妇科学

经行头痛每于经行前后或正值经期，出现以头痛为主证者，称“经行头痛”。《张氏医通》有“经行辄头痛”的记载。若适值经期偶感风寒或风热以致头痛者，临床上必有表证可辨，不可认作“经行头痛”。〔病因病机〕本病机理主要是气血为病。气血不足...辨证要领每值经期或经行前后，出现明显的头痛，甚至剧痛难忍者为本病。临床上经行头痛有虚实之分，要以疼痛的时间、性质辨其虚实...室内要安静、睡眠要充足。（3）轻证头痛一般不需休息，头痛剧烈时应卧床休息，并可配合针灸治疗或局部

颔厌

7.37 针灸学-上

功能〕清热止痛，散风止抽。〔主治〕偏头痛，眩晕，目外眦痛，齿痛，耳鸣，惊痫。〔刺灸〕向后平...属手少阳、足阳明之会。《甲乙》：用治善嚏，头痛身热，目痛无所见，偏头痛引外眦面急。《铜人》：治

蔓荆子

7.35 本草备要讲解

肝。经。搜风凉血，通利九窍。治湿痹拘挛，头痛脑鸣(1)，太阳脉络于脑。目赤齿痛，齿虽属肾，为骨...鸣响。蔓荆子善于升散头面风热，主治风热头痛。为马鞭草科落叶小灌木植物单叶蔓荆和蔓...升散头面风热，故常用于外感风热所引起的头痛头晕，以及头风痛等证。亦能散肝经风热，清利

白芷

7.35 本草备要讲解

羌活汤；风热者，可配葛根、薄荷。用于阳明头痛、眉棱骨痛、头风痛以及鼻渊头痛等。本品芳香上达，祛风止痛，可单用，如都梁丸...头痛，如血虚及现代医学之神经性或血管痉挛性头痛，用白芷配伍他药，均有一定疗效。治风冷牙痛...克，煎汤或入丸散服。亦可适量研末搐鼻治头痛、鼻渊