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（二）寒
3.55 中医药学概论二）寒 寒是冬季的主气，寒邪袭人，有伤寒与中寒之分。凡寒邪伤于肌表，则为“伤寒”；而寒邪直中脏腑的则为“中寒”。寒之病变，有内寒、外寒之分。内寒与外寒（伤寒、中寒）不同，它是人体阳气不足的反映。虽外寒与内寒不同，但它们又是互相联系，互相影响的。如阳虚...寒的人，容易感受外寒；外寒侵入人体，常损伤人的阳气，导致内寒的产生。 1.寒邪的性质与致病特点 （1）寒为阴邪，易伤阳气 如寒邪外来，卫阳被郁，就会出现恶寒。若寒邪直中，损伤脾胃之阳，就会出现脘腹冷痛，呕吐...疼痛，即所谓“不通则痛”，所以寒邪是形成多种痛证的原因之一。如外伤于寒，使营卫凝涩，则周身疼痛；寒邪直中肠胃，则脘腹疼痛等等。 （3）寒性收引 收引，即收缩牵引的意思。如寒邪侵皮毛腠理，则毛窍收缩，卫阳闭郁，症见恶寒发热 -
第二章 评伤寒与温病学派之争
3.5 温病条辨讲解寒。触冒之者，乃名伤寒。……不即病者，寒毒藏于肌肤。至夏至前变为温病，夏至后变为热病...即时成病者……名曰伤寒、其不即时成病，则寒毒藏于肌肤之间，至春夏阳气发生，则寒毒与阳气相搏于荣卫之间……名曰温病也。……其病本...者，首推清•陆久芝。他说：“凡病之为风为寒为温为热为湿者，古皆谓之伤寒。乃人知风与寒为伤寒论中病。而于温与热谓不可用伤寒论中方 -
（二十）阴阳偏盛偏衰的病理
3.5 黄帝内经讲解阳病，阳胜则阴病(1)。阳胜则热，阴胜则寒(2)。重寒则热，重热则寒(3)。 《素问·阴阳应象大论》 〔讲解〕 本文论述阴阳失调所...者当补，故治宜清热养阴。阴胜则阳病，是指寒胜伤阳之证。阴胜为寒属实，阳气衰微属虚，寒实宜祛，阳虚宜益，故治当祛寒扶阳。以上均属虚实相兼的证型，与单纯的寒证...亢，或由阳虚导致阴盛，尽管在证候上与外感寒邪或热邪者一样，表现出寒象、热象，但治疗上有较大区别。如《名医汇粹》载：“夫 -
（十）阴阳虚实内外寒热的病理
3.49 黄帝内经讲解十）阴阳虚实内外寒热的病理 阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒（1）。 《素问•调经论》 阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间...寒栗”见证，亦不足以说明即是“外寒”。再说，阳虚使人畏寒，这也是临床所习见的。 （3）“上焦...所说：“以卫阳素盛，与寒相持，恶寒少而发热多，故谓之阳盛，否则为外寒矣。” （5）“厥气”，厥逆之气，这里指寒厥之气。“不泻”，即不除去。“涩”，即不通利。“中寒”，即内寒。本文论述“阴盛则内寒”的道理。上焦阳虚，下焦阴寒之气则乘虚上逆而 -
腹满寒疝宿食病脉证治第十
3.49 金匮要略讲解冲激鼻窍而为喷嚏，故其人善嚏。 七、中寒其人下利，以里虚也（1），欲嚏不能，此人肚中寒（2）。 〔讲解〕本条论述中寒家阳气不足而欲嚏不能。 （1）中寒其人下利，以里虚也：中寒家，里阳虚弱，脾胃运化失职，所以下利。 （2）欲嚏不能...饮食，所以不欲食。 （4）邪正相搏，即为寒疝：内外之寒邪偏盛，人体正阳与之相搏，即发为寒疝病，这就是寒疝病形成的病理机制。寒疝是一种阴寒性的腹中疼痛证，为偏盛之阴寒...阴寒之邪气，因此，在治疗上，总是以温里祛寒为主要方法。其证属于寒饮厥逆的，用赤丸散寒化饮；其证属于血虚气寒的，用当归生姜羊肉汤补益血虚，温暖气寒；其证属于阳衰寒结的，用大乌头汤壮阳祛寒；其证属于内外俱寒的，用乌头桂枝汤温里解肌。 本篇所载宿食一病