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（五）问二便

7.17 中医药学概论

气虚下陷诸证，以及各种原因的神志不清病人。 2、小便主要询问小便的有无、次数、颜色、量之多少、清浊、小便时有无涩滞及尿痛等。小便为津液所化生。肺为水之上源，且有通调水道...气化，或肾阴亏损，津液内虚的，多属虚证。小便次数增多，为小便频数，短赤而急迫的，多属下焦湿热，量多而色...不固，膀胱失约；尿频而涩少，常是阴虚内热。小便数而大便硬，多是脾约病。小便次数减少，除属津液亏耗，化源不足外，还常见于

产后排尿异常

7.16 中医妇科学

二）论治要点治疗以补气温阳为主。若小便频数或失禁者佐以固涩；若小便不通者佐以行水通利。如气虚小便不通者，方用补中益气汤，药用黄芪、白术、人参...于通气散中加蒲黄、桃仁以活血化瘀。瘀去则小便自通。产后小便频数，兼淋漓涩痛者，为“产后小便淋漓”。治疗当分虚实。虚热者，证见产后小便频数淋漓，解时涩痛量少，尿黄或赤，五心烦热...知母、车前子以清热生津利尿。若产后气虚小便频数而小便带血者，证见小便频数带血，色淡红，神疲纳差，面色萎黄，舌淡苔

201-203条

7.15 伤寒论讲解

以亡津液，胃中干燥，故令大便鞕⑴。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出；今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也...扰心神所致，故其大便必硬。 (2)当问其小便，……便也：若问其小便情况，其人平日小便日三四次，现减为两次，说明津液通过脾的运转...文的自注文字。〔临证意义〕(1)本条以小便多少来判断大便硬否。一般小便少，大便多不硬，小便多，大便多成硬。这对临证判断大便成硬与否

消渴小便利淋病脉证并治第十三

7.11 金匮要略讲解

通用。淋病的主要证候，为“少腹弦急”和小便涩痛，或小便点滴不通，或小便不利。其因肝郁血滞者，治用蒲灰散方；水郁血...存在，而且是不少见的。例如：缩泉圆之丈夫小便频；醉仙圆之劳心，肾经寒，小便多；阿胶汤之肾虚小便多等等。缩泉圆是由乌药，川椒，吴茱萸、益智等...戎盐再煎，分温三服。〔讲解〕本条承上条小便不利而详论治法。（1）小便不利：发生小便不利之病，实有多种原因，治疗上也就不能以

癃闭

7.11 中医内科学

癃闭癃指小便排出不畅、点滴而出；闭指小便闭塞难通，欲解不能。二者虽有区别，但都是排尿...属肾阳虚衰者，失于温化则膀胱气化不利，使小便排出无力，点滴难下，肾阳不足，气化无权，故小便潴留不通．有因久病湿热伤阴，或素体阴精暗...数十次，名淋病是也。” 《诸病源候论·小便不通候》：“小便不通，为膀胱与肾俱有热故也。……热入于胞，热气

子淋

7.03 中医妇科学

心火移热与小肠，传注膀胱，灼伤津液，则小便淋漓涩痛。 2.湿热下注：妊娠摄生不慎，脾失健运...胎移热于膀胱、膀胱被灼，津液涩少，以致小便淋漓涩痛。〔辨证论治〕（一）辨证要领子淋以妊娠...但不宜劳累，并要节制房事。（2）观察小便颜色，有无血块等，并留取小便标本，及时送检以协助诊断治疗。（3）宜食清淡蔬菜水果

木通

7.03 本草备要讲解

化，水道通。下通大小肠膀胱，导诸湿热由小便出，故导赤散用之。凡利小便者，多不利大便，以...足肿，必借此甘平之性，泻诸经之火，火退则小便自利，便利则诸经火邪皆从小水而下降矣。君...木通在临床多用以行水通淋，治膀胱湿热，小便短赤，或心火上炎，心烦尿赤之证，常与生地、甘草

辨阳明病脉证并治

7.01 桂本伤寒论

温者，是为系在太阴；太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便鞕者，为阳明病...以亡津液，胃中干燥，故令大便鞕。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，则知大便不久必出。所以然...一升，日三夜二。阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，便虽鞕不可攻之，当须

癃闭

7.0 中医儿科学

三）常见证治 1.湿热蕴结：证候：小便点滴不通，或数量极少而短赤、灼热，或小便涓滴难涩，小腹胀满，口苦口粘，但口渴不欲饮水...热，可加知母、黄柏。 6.膀胱阻塞证候：小便滴滴不爽，或阻塞不通，小便时有堆塞疼痛感，少腹胀满而痛，舌质如常，或...之类，扶土制水而化之”。《幼科类萃•小便诸症门》：“曾氏曰：婴儿小便闭而不通者，有阴阳二证。阴闭者，为冷湿乘虚

茵陈蒿汤《伤寒论》

6.99 方剂讲解

煮取三升，去滓，分三服（现代用法：水煎服）。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小...黄疸，其症见目黄身黄，黄色鲜明如橘子色，小便黄赤，口渴，大便秘结，腹微满，舌红苔黄腻，脉滑...结，可加枳实、虎杖或重用大黄以泻热通便；小便短赤选用车前草、泽泻、滑石增强清热利尿作用