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郁证

9.21 中医内科学

气血失调最为多见。 1.起于肝郁情志抑郁，则肝失条达疏泄之性，而发为肝郁证。肝气横逆乘脾，脾失健运，则呈现肝郁脾弱、肝脾不和等证。肝郁气滞，气机郁滞而成气郁；气为血帅，血为气母...以益气健脾，佐用陈皮、砂仁，使其补而不滞，肝郁脾虚之泄泻，可用山药、莲子肉补脾，佐用木香...脉弦。方老诊为胸痹类证。定位在肝，证属肝郁气滞挟瘀。治以疏肝解郁，行气活血，佐以助脾

逍遥散《太平惠民和剂局方》

9.2 方剂讲解

肝郁脾虚之病愈，胁痛自除。故以“逍遥”命名。肝脾与气血密切相关，肝郁则气滞，乘脾则脾虚。脾为后天之本，气血生化...脾虚又可导致血虚。血虚肝易郁滞，由此可见，“肝郁血虚”、“血虚肝郁”可互为因果。肝胆相表里，其经布胸胁，病则经...虚，用各不同。〔临证应用〕本方主治血虚肝郁，肝强脾弱证，以情志不遂，胸胁胀痛，乳房作胀

月经先后无定期

9.06 中医妇科学

腰痛者，可加熟地、菟丝子、杜仲；如证见肝郁肾亦郁，肝肾同病者，则肝肾同治，用定经汤。（《傅青主...色暗紫，故于四物汤加蒲黄、灵脂而止痛和血；肝郁火盛则泛酸，故以黄连、吴萸苦降辛通；元明粉...肝气之郁结乎！夫经水出诸肾，而肝为肾之子，肝郁则肾亦郁矣。肾郁而气必不宣，前后之或断或

5.7陈良夫治郁症案

9.05 名医医案选读

111页）〔评按〕《医贯》用逍遥散主治肝郁，但陈氏认为此方只适于肝阴充旺之体。本案

经行乳房胀痛

8.98 中医妇科学

口干，尿黄便难，舌苔薄黄，脉弦数者，此乃肝郁化热之象，当治以疏肝清热，方用丹栀逍遥散...前三～四日，又告发作，月月如此，已成规律。肝郁胃阻。治用疏肝和胃法。焦白术6克新会皮6克茯苓皮

梅核气

8.93 中医内科学

上行于咽喉，若愤懑恼怒，均可使肝失条达肝郁气滞，气郁不舒，随经上逆，结于咽喉，而成无形...使脾气郁结；或肝气郁结，横逆侮脾，致肝郁脾虚，运化失司，津液不得输布，积聚成痰，痰凝...二）论治要点梅核气初起，总属情志所伤，肝郁痰结，多为实证。当开郁散结，多以《金匮要略》半夏

经行情志异常

8.91 中医妇科学

异常随月经周期反复发作。临床常见证候为肝郁和痰火。肝郁者，证见精神抑郁，胸闷胁胀等；月经后期或先后...可用龙胆泻肝汤加减治之，可随证加减。若肝郁而经行心烦，阴虚火动，证见情绪易激动，易多...其泛恶纳呆，白帶量多，气味秽恶，为脾虚肝郁痰湿内蕴；目眶青黑，目睛微红，舌质红，苔黄腻

胁痛

8.89 中医内科学

位两侧，肝胆所居。肝喜条达、胆司疏泄。若肝郁血滞疏泄不利等，均可导致胁痛。其具体病因...疼痛走窜不定，时痛时止，痛而胀剧者，多属肝郁不舒，气阻络痹所致；重着疼痛为主，痛有定处...吴老医师认为，胁痛当分左右，左胁痛者，多肝郁气滞化火，应疏肝行气通络；分别施治。胁痛实证

赤带

8.88 中医妇科学

病因病机〕赤带多因忧思郁结，损伤肝脾，肝郁脾虚，肝失所藏，脾失所统，湿热之邪随热下陷...小便短少，舌红苔薄黄，脉弦数或濡数。此因肝郁脾虚湿盛，湿郁化热，伤及血分所致。治法：清热...发作。（《朱小南妇科经验选》按：本病由肝郁而起，所下杂有赤色，混有血液，久而不愈，阴血

6.20李斯炽治胁痛（慢性肝炎）案

8.83 名医医案选读

诊得脉象弦细微数，舌苔黄厚。此属阴虚阳亢，肝郁脾滞兼夹湿热之候，治宜疏肝清利湿热兼以...黄厚等肝气郁结、湿热内聚之征。故诊为阴虚肝郁，脾滞湿热胁痛，治以育阴潜阳，疏肝运脾，清利