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渴而不欲饮,小便自利者,就是温病热入营血?

渴欲饮水,或欲饮冷水,多热盛伤津,津液不足。口干口渴,渴而不欲饮者,若小便不利,则为水饮内停,不能化津上承。小便自利者,多为温病热入营血,阴血蒸化上潮。

为什么渴而不欲饮,若小便不利,就是水饮内停? 小便自利者,就是温病热入营血,阴血蒸化上潮?

雪冰 发布于 2022-08-14 15:05 · 编辑于 2022-12-05 20:17

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这两个分别是伤寒和温病的内容。概论只是概括,谈了结论,没有讲细节。可以等学完伤寒和温病之后,再来详细探讨。

简单解释就是渴为身体缺水。但是如果脾胃有水饮之邪阻碍,人喝水觉得难受,并不想喝。如果是血热或有淤血,也是口渴且不想喝水,只能在口中漱口,也就是“时欲漱口不欲咽

因血属阴,主濡润,血热蒸腾,热势上炎,血不滋润,故口中干燥,但因胃腑尚无燥热津伤,故虽口燥而不欲饮水。 《伤寒论讲解202条》

两者都是人体的水液循环有阻碍,使需要水的地方得不到水,通过喝水也无法解决,所以渴却不想喝水。需要分析是何种原因,一般小便不顺畅,为有痰饮情况,反之为淤血情况。实际情况不止这两种,还是要具体辩证才行。理论上,水液循环的各个环节障碍,都可能造成渴而不欲饮,因为此时饮入的水不能正确传输到全身,过多饮用反而增加了脾胃的负担,甚至因无法吸收而形成痰饮。

这个再看看《概念入门》的津液章节,一定把水液循环的环节搞清楚。

正常人水液循环正常,长时间不喝水或者运动出汗后就会渴,渴了就饮水,饮后就解渴。这些都是正常的状态。异常的状态包括,该渴而不渴;渴而不欲饮;渴而能饮,但饮不解渴;渴而能饮,解渴,但短时间又渴。等等

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wqli78 回答于 2022-08-15 12:35 · 编辑于 2022-08-27 14:30