User Image 雪冰 6级学员- 1年前

谷气之病是虚是实?

金匮要略。五脏风寒积聚病脉症。第20条


原文

二十、问曰:病有积、有聚、有槃气,何谓也?师曰:积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治。馨气者,胁下痛,按之则愈,复发为罄气(1)。


〔讲解〕本条论述积、聚、馨气三者的分别,提出积病主脉,并以不同部位的脉象论述积病所在。

(1)问曰:病有积、有聚,有藥气,何谓也?....槃气:论述积病、聚病、罄气三者的不同。积病,是五脏所生,脏属阴,病气也属阴,两阴相合,阴胜则凝,所以其积按之不移;聚病,是六腑所生,腑属阳,病气也属阳,两阳相合;阳胜则散,所以其聚发作有时,展转痛移。积之与聚,积重於聚,聚轻於积,所以积之难治,而聚之易治。槃气,即槃饪宿食之气。脾胃中焦不化,则宿食之气壅实,影响於肝,肝气郁结,则胁下作痛;若以手按之,则气机暂可通畅,所以按之则愈;然罄气未消,其根未解,所以举手则邪气复结,而病复发。

谷气既然为中焦不化,宿食之气壅实,而影响肝气,使肝气郁结,按病机来说应是实症。既是实证,为什么要以手按之可得通畅?

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