问答社区
问答社区
所有问题 发布问题
问题分类
中医概念入门 中医药学概论 本草备要讲解 方剂讲解 黄帝内经讲解 伤寒论讲解 金匮要略讲解 温病条辨讲解 中医内科学 其它

伤寒论讲解

在此分类提问
《伤寒论讲解》中第298条有“阴液竭竭”之讲解，但此解与条文阴盛阳脱之旨是否同一机理？
2024-12-11 16:07
[经文]少阴病，四逆，恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者。死。一作吐利而躁逆者死。 [298] （摘原文）〔讲解〕本条讲解少阴病阴盛于内阳扰于外的死证。 少阴病，见四肢厥逆，畏寒踡卧，肢体躁扰不宁，已是一派阳衰阴盛，虚阳外扰而欲脱之象，此时再 见脉不至，提示阳气将脱，无力鼓动血脉，阴液竭绝，不能充于脉道，故为死证。 疑问：经文前半部分是阐释阴盛于内，致阳衰终成真阳不能内守而将脱与脉不至；而经文后半部分
伤寒论讲解
0
作者： 一生何求
治利四法中，后面三法是否表明心下痞症已消失
2023-03-29 16:45
伤寒论讲解，第159条，书274.伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕⑴，服泻心汤已，复以他药下之，利不止⑵，医以理中与之，利益甚⑶。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之⑷。复不止者，当利其小便⑸。[159]赤石脂禹余粮汤(6)请问老师，治利法，除第1条有心下痞硬，其余三条皆没有说这一症状，是否根据意思理解为虽为痞症，又误下，但痞证已消失，只有利不止这一症状。如果是痞证，本应服泻心汤和胃消痞。
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
表无大热，是否是指无高热？
2023-03-21 17:38
伤寒论讲解，245页。第136条。伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤⑴，但结胸无大热者，此为水结在胸胁也。但头微汗出者，大陷胸汤主之⑵。[136](2)但结胸，无大热者，……主之：但结胸，是说只有结胸证之胸胁及心下硬满疼痛的主证；无大热，是说邪热入里，表无大热。请教老师表无大热是否是指表无高热，但是如果有发低热的状况也是有的。谢谢
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
正邪相争的盛衰，在结胸症状上如何体现此消彼长？
2023-03-21 17:38
伤寒论讲解，133条，书241结胸证悉具，烦躁者，亦死。[133]太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热⑴，一云日哺所发心胸大烦，从心下至少腹鞕满而痛不可近⑵者，大陷胸汤主之⑶。[137]〔临证意义〕(1)本条烦躁，是邪实太甚，正气太虚，正不胜邪，神气散乱之危候，故曰死。第〔138〕条之烦躁，是正邪相拒，邪热上扰，心神不安之证，故可用大陷胸汤进行治疗，—死一生，皆因病机不
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
脉弦数无力在此病案中为什么会诊断为心阳虚？
2023-03-18 17:29
《伤寒论讲解》226页桂枝加桂汤治疗心阳不足，下焦寒邪上冲之奔豚有效。曾治一崔姓妇女，年50，自觉有一股气从两内踝沿阴股上冲，至少腹则腹胀，至心胸则心悸憋闷，头出冷汗，精神极度紧张，有死的恐怖感。不久，气往下行，诸证随之减轻，每日发作三、四次。兼见腰痠、白带较多。其人面色青黄不泽，舌胖质嫩，苔白而润，脉弦数无力。遂辨为心阳虚，火不旺，肾之阴气得以上犯之证。虽气从内踝上冲，也当属奔豚气。治用助心阳，
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
汗出过多，则可伤阳，不会伤阴吗？
2023-03-18 16:38
《伤感论讲解》书本222页伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安⑴者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之⑵。[112]桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 牡蛎五两，熬 蜀漆三两，洗去腥 龙骨四两上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加蜀漆、牡蛎、龙骨
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
为什么手足温是邪伤中焦，病系太阴的表现？
2023-03-15 16:38
《伤寒论讲解》书206页得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温⑴。医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重⑵。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕⑶。[98]〔讲解〕本条论述表证兼里虚，误下之后，导致中虚饮停而类似少阳之证(小柴胡汤的禁忌证)。(1)脉迟浮弱，……足温：脉浮弱、恶风寒是邪在表的反映，脉迟则是脏寒的表现；“手足温”则是邪伤中焦，病系太阴。此病属
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
寒厥相追，为什么会相逐为热？
2022-12-14 15:12
其中讲到寒为外邪，厥为内邪，二者相合为什会为热？脾气独弱，五脏俱虚，而五液下注。何为五液呢？下焦不阖，之前学习了三阴三阳经的开阖枢，这里下焦阖的功能可做何解？是肾司开阖之意吗？原文《伤寒论讲解》33-35页寸口脉阴阳俱紧者，法当清邪(1)中于上焦，浊邪(2)中于下焦。清邪中上，名曰洁也；浊邪中下，名曰浑也。阴中于邪，必内慄(3)也。表气微虚，里气不守，故使邪中于阴也。阳中于邪，必发热头痛，项强颈挛
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
革脉和病有战汗，的脉很像，具体区别是在浮取时的脉形大小吗？
2022-12-14 11:17
革脉和病有战汗，的脉很像，具体区别是在浮取时的脉形大小吗？革主寒虚相搏，而战汉而解脉主邪实本虚（实际也是表实寒和本虚）那这两个病症只凭脉象，是不是不太能区分，实际都一样，可从描述开看，革脉要严重多点。请老师指点。原文《伤寒论讲解》21页脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相博，此名为革，妇人则半产漏下，男子也亡血失精本条辨析革脉的形态及其主病。弦言脉来劲急，大言脉形宽阔，弦而重按
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰
伤寒，脉浮数而微，为什么解以夜半，而不是在日中呢？
2022-12-09 14:13
伤寒伤人阳气，夜半子时，阴尽阳生之时，病愈而解。为什么不是中午在阳气最盛的时候，而且呢？《伤寒论讲解》23页第1行问曰：伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者，何也？答日：此为欲解也，解以夜半(1)脉浮而解者，潭然汗出(2)也，脉数而解者，必能食也，脉微而解者，必大汗出也。
伤寒论讲解
0
作者： 雪冰